Mangel på bevissthet om sykdommen og forsinkelser i å søke passende behandling har blitt identifisert som årsaken til dødsfall på grunn av kardiovaskulær og hjerneslag, avslører en studie.
Mangel på bevissthet om sykdommen og forsinkelser i å søke passende behandling har blitt identifisert som årsaken til dødsfall på grunn av kardiovaskulær og hjerneslag, avslører en studie. Undersøkelsen er gjennomført i noen av distriktene.
'Mangel på rettidig omsorg er en prediktor for dårlige utfall i akutte kardiovaskulære nødsituasjoner, inkludert hjerneslag. Vi vurderte tilstedeværelsen av forsinkelser i å søke hensiktsmessig omsorg blant de som døde på grunn av hjerte-/slagnødsituasjoner i et samfunn i Nord-India og identifiserte årsakene og determinantene av denne forsinkelsen,' heter det i studien publisert i Lancet group journal og avsløringene fra AIIMS New Delhi-legene. 'En liten andel av pasienter med hjerte- og slagtilfeller når helseinstitusjoner tidlig med forsinkelser på flere nivåer. Å adressere årsakene til forsinkelsen kan forhindre disse dødsfallene,' heter det i tolkningen i studien.
I henhold til metoden brukt i gjennomføringen av studien har forfatterne av studien nevnt, 'Vi gjennomførte en sosial revisjon blant alle sivilregistrerte for tidlige (30-69 år) dødsfall på grunn av akutt hjertehendelse eller hjerneslag i distriktet. De tre forsinkelsene modellen ble brukt til å kvalitativt klassifisere forsinkelsene i pleiesøkende – ved å bestemme seg for å søke omsorg, nå riktig helseinstitusjon (AHF) og starte endelig behandling. Basert på estimert tid fra symptomdebut til å nå AHF, klassifiserte vi pasienter som tidlig ( nådd innen én time) eller forsinkede ankomster. Vi brukte logistisk regresjon med blandet effekt med postnummer som en tilfeldig effekt for å identifisere determinanter for forsinket ankomst.' 'Bare 10,8 prosent av de omkomne nådde en AHF i løpet av én time. Vi registrerte nivå-1-forsinkelse hos 38,4 prosent (60 prosent på grunn av manglende erkjennelse av alvor); nivå-2-forsinkelse hos 20 prosent (40 prosent) på grunn av å gå til et upassende anlegg) og nivå-3 forsinkelse på 10,8 prosent (57 prosent på grunn av manglende overkommelighet),» står det.
I India står hjerte- og karsykdommer (CVD) for 36 prosent av alle dødsfall i aldersgruppen 30-69 år. Å forhindre disse dødsfallene bør være en folkehelseprioritet globalt så vel som i India. 'Mangel på rettidig omsorg er en av de viktige prediktorene for dårligere utfall i kardiovaskulære nødsituasjoner. Forsinket presentasjon fører til forsinkelse eller manglende evne til å gi de mest fordelaktige terapiene som trombolyse for hjerteinfarkt/iskemisk hjerneslag som fører til dårligere sykdomsutfall. Det er anslått at intervensjoner som reduserer forsinkelser i pleie hos pasienter med hjerteinfarkt (MI) kan redusere risikoen for dødelighet med 30 prosent. En studie rapporterte at hvert 30. minutts forsinkelse hos MI-pasienter økte 1-års dødeligheten med 7,5 prosent,' heter det i studien.
'Vi gjennomførte en sosial revisjon blant alle sivilregistrerte premature (30-69 år) dødsfall på grunn av akutt hjertehendelse eller hjerneslag i distriktet. Tre-forsinkelsesmodellen ble brukt til å kvalitativt klassifisere forsinkelsene i omsorgssøkende - ved å bestemme oss for å oppsøke omsorg, nå riktig helseinstitusjon (AHF) og sette i gang definitiv behandling. Basert på estimert tid fra symptomdebut til å nå AHF, klassifiserte vi pasienter som tidlig (nådd innen én time) eller forsinket ankomst. Vi brukte logistisk regresjon med blandet effekt. med postnummer som en tilfeldig effekt for å identifisere determinanter for en forsinket ankomst,' het det. Finansieringen til studien er gitt av Indian Council of Medical Research, New Delhi, India. Men ICMR hadde ingen rolle i studiedesign, datainnsamling, dataanalyse, tolkning og skriving av papiret.
Studien ble utført i to av tre tehsils (Badkhal og Ballabgarh) i Faridabad-distriktet i Haryana, India med en estimert befolkning på 21 lakhs i 2020. Vi fikk en liste over dødsfall registrert mellom 1. juli 2019 og 30. juni, 2020, fra fødsels- og dødsregistratorens kontor for begge tehsils etter å ha fått skriftlig tillatelse fra kommunalsjefen, Faridabad. Mens den opprinnelige listen var retrospektiv, ble det foretatt to-månedlige besøk for å oppdatere listen prospektivt fra september 2019. Alle for tidlige dødsfall (30-69 år) som skjedde i denne perioden blant beboerne ble ordnet etter geografisk område (sektor/landsby). ),' la det til. 'Fra totalt 7164 dødsfall registrert i løpet av studieperioden i de utvalgte tehsilene i Faridabad, ble 4089 (57 prosent) dødsfall mellom 30 og 69 år identifisert. Blant de 3415 dødsfallene til beboere i de utvalgte tehsilene, hadde 519 feil adresse og 382 intervjuer kunne ikke gjøres på grunn av COVID-19-relaterte bevegelsesbegrensninger. Av de 2466 dødsfallene med verbale obduksjoner ble 761 (30,8 prosent) klassifisert som på grunn av hjerte-kar-sykdom. Av disse ble 517 dødsfall klassifisert som på grunn av de forhåndsbestemte ICD-kodene og var kvalifisert for vurdering av forsinkelser i akutt hjerte-/slagomsorg. Sosiale revisjoner ble gjort for 435 dødsfall og de resterende 82 kunne ikke kontaktes eller nektes», ble det nevnt videre i studien. (ANI)